EMR让胃肠道息肉治疗更精准
——我院消化内科独立完成首例内镜下粘膜切除术(EMR)
今年以来,我院消化内科积极开展新技术、新项目。5月25日,消化内科主任、副主任医师李红钊和科室内镜医师团队为68岁患者独立实施了内镜下粘膜切除术(EMR)。患者高某,女,以“慢性便秘”收住院。入院后行结肠镜检查提示:降结肠息肉,大小0.5cmx0.4cm,扁平状,(病理腺瘤样息肉)。直肠息肉,大小0.8cmx1.0cm,表面呈分叶状,有亚蒂(病理绒毛管状腺瘤)。在术前充分讨论的基础上,与患者及家属积极沟通同意后,给予降结肠息肉APC治疗术和直肠息肉EMR治疗术,术后完整病理提示:管状绒毛状腺瘤伴腺上皮轻一中度异型增生。此项技术目前在我院己完成3例,均康复出院,填补了我院消化内镜介入治疗新技术--内镜下粘膜切除术(EMR)治疗领域的技术空白。
随着内镜操作技术的改进和镜下治疗新技术的不断开发,消化道息肉治疗的技术越来越成熟,目前内镜下息肉切除方法有:高频电切除、微波、射频、氩离子激光等。内镜下消化道息肉切除治疗的意义在于可全瘤活检,明确息肉性质,治疗出血,切除癌前病变,预防癌的发生。与传统剖腹手术相比,内镜下治疗费用低、不需麻醉、损伤小、痛苦少、术后恢复快、并发症及死亡率低等优点,对年老体弱及婴幼儿也适用,目前已被广泛接受,替代剖腹手术成为消化道息肉治疗的首选方法。内镜下粘膜切除术(EMR)是指在内镜直视下将病变粘膜进行局部切除,该切除方法只涉及黏膜层及部分黏膜下层,不涉及固有肌层。此前,该项目多在三级医院开展,我院消化内科该技术的顺利开展,将为全县广大人民群众带来新的福音,也为我院消化内科技术提升寞定了新的基础。